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Grossesse et fer

La grossesse s'accompagne de nombreux changements pour la future mère, l'un d'entre eux étant l'augmentation des besoins en fer. Les femmes enceintes ont besoin de grandes quantités de fer pour aider à la construction du placenta et à l'augmentation du volume sanguin qui accompagne la gestation. Les globules rouges étant responsables de l'apport d'oxygène à toutes les cellules et à tous les tissus, il faut du fer supplémentaire pour fabriquer toute l'hémoglobine nécessaire.

En l'absence d'une quantité suffisante de fer, des symptômes de carence en fer apparaissent, tels que

  • Fatigue
  • Faible tolérance à l'activité physique
  • Troubles du sommeil
  • Difficultés de concentration
  • Diminution de l'appétit

Si elle n'est pas contrôlée, la carence en fer peut conduire à l'anémie et à des problèmes de santé importants. Ce fardeau et ce risque supplémentaires à une période déjà exigeante peuvent être évités grâce à un apport adéquat en fer. Malheureusement, de nombreuses femmes souffrent de nausées et de vomissements au cours du premier trimestre, ce qui rend l'absorption du fer par l'alimentation d'autant plus difficile.

La plupart des femmes enceintes en Amérique du Nord ont des difficultés à obtenir le fer dont elles ont besoin par le seul biais de l'alimentation.

Selon Santé Canada, un supplément quotidien contenant 16 à 20 mg de fer est recommandé pendant la grossesse. Il a été conclu qu’un supplément de 16 mg par jour tout au long de la grossesse serait efficace et sans danger pour les femmes enceintes en bonne santé. Ajouté au fer qu’elles tirent d’une alimentation variée, ce supplément leur apporterait tout le fer dont elles ont besoin pendant la grossesse. En outre, il a été démontré qu’une supplémentation de 20 mg de fer par jour pour les femmes enceintes bien nourries permettait de réduire la prévalence de la carence en fer et de l’anémie ferriprive au moment de l’accouchement.

Des niveaux de fer suffisants sont essentiels non seulement pour la santé de la mère, mais aussi pour la santé et le développement du fœtus, en particulier au cours du premier trimestre et au début du deuxième trimestre. Une carence en fer peut entraîner des problèmes de développement du cerveau de l’enfant à naître et augmenter le risque de prématurité ou d’insuffisance pondérale chez la femme enceinte. Le fœtus devra également être en mesure de puiser suffisamment de fer dans le placenta pour constituer ses propres réserves de fer, étant donné que son ingestion et son absorption de fer seront insuffisantes pendant un certain temps après la naissance.

Au cours du premier trimestre, si une future mère n’est pas en mesure de digérer complètement les repas et les collations, les niveaux de nutriments sont rarement suffisants pour répondre aux besoins de la mère et de l’enfant. Certaines combinaisons d’aliments affectent l’absorption du fer, ce qui peut limiter la quantité de fer apportée par l’alimentation et les suppléments. Des doses spécialement formulées de vitamines prénatales enrichies en fer sont recommandées à toutes les femmes enceintes. Toutefois, certains de ces suppléments sont également associés à des effets secondaires gastro-intestinaux qui peuvent compliquer l’adhésion thérapeutique. Discutez avec votre médecin de la nutrition prénatale et des recommandations spécifiques à votre grossesse.

Les experts canadiens expliquent* : « De nombreuses personnes ont des réserves de fer sous-optimales (inférieures aux besoins) au début de la grossesse. Pendant la grossesse, il faut environ 1 gramme de fer pour soutenir la croissance du fœtus, du placenta, l’augmentation du volume sanguin maternel et pour tenir compte des pertes de sang pendant et après l’accouchement. Un gramme de fer équivaut à 177 gros steaks - il est donc impossible de se débarrasser d’une carence en fer pendant la grossesse en mangeant. Demandez à votre médecin ce qu’il pense du fer et vérifiez si un supplément comme FeraMAX® vous conviendrait.

Références :

Site web de Santé Canada : http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/pubs/nutrition/iron-fer-eng.php

  • Fernández-Ballart et Murphy, 2001 ; Hercberg et al, 2000 ; IOM, 2001 ; Turner et al, 2003 ; Cooper et al, 2006
  • *Michelle Sholzberg, Christopher Hillis, Mark Crowther et Rita Selby CMAJ 02 juillet 2025 197 (24) E680-E687 ; DOI : https://doi.org/10.1503/cmaj.240570

Vérifiez si vous présentez des signes de carence en fer

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